2024-09-11 16:00:04

　　營養師不能只從表象給予飲食建議，要學會傾聽客戶的需求，關注每一個細節，從客戶的方方面面去分析和尋找原因，這樣才能從根本上解決問題。

　　本期，讓我們走近長輕營養師馮學青，聆聽她與客戶之間的暖心故事。

問“網絡上有各種各樣的營養食譜，為何還需要專業的營養師？”

　　答：“這些食譜缺乏針對性和科學性。每個人的身體狀況、健康需求和生活習慣是不同的，一個通用的食譜未必適合所有人。”長輕營養師馮學青說。

　　問“那長輕為客戶制定的飲食方案是怎樣的？”

　　答:“我們一般根據客戶的生活習慣、職業、飲食偏好和身體狀況，將飲食進行階段性規劃，并不是一次性定制出的。比如3個月的方案、6個月的方案、9個月的方案等。”馮學青介紹說。

　　問“為何制定方案，這么復雜？”

　　答：“客戶在各個階段的情況不盡相同。在執行過程中，我們將根據個體差異性、執行能力、病情進展等進行準確評估，并根據評估結果及時調整方案，提供給客戶更精準的飲食建議。”

　　此外，為客戶制定食譜前，我們會進行詳盡的問卷調查，比如詢問客戶是否最近接受過手術、存在哪些基礎疾病、提供最近的體檢報告等。對于情況復雜的客戶，我們會進行預先的方案評估。通過長輕循證營養研究部的專家團隊專業分析，針對客戶的特殊情況定制食譜，確保方案的科學性、可行性和有效性。

問“說一說您和客戶的故事”

　　#幫她找到超重“元兇”

　　在眾多客戶中，馮學青對學員李女士印象深刻，她表示：“這或許就是緣分吧，我們在長輕遇見了彼此，才有了后面的故事……”

　　幾個月前，體重超標的李女士（筆名）參加了長輕7天體驗營的入門課，通過課程，她認識到營養對慢病調理的重要性，并由此成為我的客戶。她希望我從飲食入手，幫她減重的同時，改善甲狀腺問題。

　　經過仔細詢問，我了解到，李女士患有橋本甲狀腺炎，并伴隨甲狀腺功能減退癥（甲減），而在工作、帶孩子的雙重壓力下，她的促甲狀腺激素（TSH）水平飆升至900。

　　李女士痛苦且無奈地跟我說：“即使服用了優甲樂，也無法緩解身體的疲勞、浮腫和失眠等癥狀。平時只有借助藥物才能入睡，若不服用藥物，通常要等到凌晨兩三點才能勉強入睡，且睡眠過程中頻繁醒來，睡眠質量極差。”

　　“營養師的成長與豐富的經驗密不可分，只有通過大量的實踐，才能真正的幫助客戶。”

　　馮學青分析說，甲減是一種會導致身體新陳代謝緩慢的疾病，而失眠又會加劇體重問題，這也就是導致李女士超重的“元兇”。

　　#甲減飲食有禁忌

　　找到了問題所在，就要認真分析：應對甲減不能光靠藥物，飲食是幫助調節甲狀腺激素水平、改善癥狀的重要一環。

　　哈佛大學曾發文提示：健康飲食可以保護甲狀腺。這是因為甲狀腺激素的合成依賴于碘、硒等微量元素，缺乏這些元素可能會導致甲減加重；某些食物則可能干擾甲狀腺激素的產生和吸收。適當調整飲食結構，補充特定營養素，可以幫助調節甲狀腺功能、減輕癥狀、促進健康。

　　因此，對于李女士來說，了解哪些食物有益、哪些可能有害，并掌握正確的飲食方法尤為重要。

　　對此，馮學青為李女士定制了個性化的飲食方案，比如多吃富含硒的食物（堅果、雞蛋等），增加膳食纖維的攝入（全谷物、蔬菜等），以應對甲減可能引發的便秘問題。針對李女士的失眠問題，馮學青在她的飲食方案中也適量添加了有助于改善睡眠的食物。

　　#她有時會跟我“抬杠”

　　馮學青笑著說：“李女士每天都會認真記錄哪些食物是安全的，哪些是要避開的。她還是一個好奇寶寶，超愛提問，也特別愛學習。”

　　有時候，她甚至還會跟我“抬杠”，說在網上看到甲減的人不能吃十字花科的菜，不然病情會加重！

　　面對李女士的質疑，我并不感到惱火，反而覺得這是一件好事：她非常注重飲食給身體帶來的影響。

　　當然，我也會及時給予她正確指導，耐心地為她解釋：“的確，像白菜、卷心菜、花菜、西蘭花等十字花科的蔬菜含有一定量的硫代葡萄糖苷，生食這類蔬菜可能會影響甲狀腺功能。但當這些蔬菜煮熟并適量攝入時，對大部分甲減患者來說是安全的。”

　　#當甲減有問題，要改變飲食習慣

　　馮學青指出，除了對食物的特殊要求外，甲減患者還應逐漸改善飲食習慣。

　　飲食順序。哪些食物先吃，哪些食物后吃，我會根據學員的具體情況給出相應的飲食方案。

　　飲食均衡。確保攝入足夠的蛋白質、復合碳水化合物和健康脂肪，不僅為身體提供營養支持，還能維持穩定的血糖水平，減少失眠發生。

　　少食多餐。不要一次性攝入大量食物，要采取小而多餐的方式。

　　多喝水。每天至少喝足2升水，促進新陳代謝。

　　餐食時間固定。盡量在每天固定時間吃飯，提高飲食規律性，促進新陳代謝。

　　睡前不進食。晚餐最晚在睡前 2~3小時完成，不要吃難消化或高熱量食物，避免攝入咖啡因食物，如咖啡、巧克力等，以免影響睡眠質量。

　　為了進一步緩解李女士失眠問題，除了飲食調整，我建議她嘗試一些放松身心的運動，如深呼吸、冥想、散步等。

　　#認真執行的學員一定會有收獲

　　隨著李女士對營養師的信任逐漸加深，她在遵循食療方案的過程中變得更加順暢，也更加堅持。在認真執行一個月后，她的體重開始下降，從最初的5斤減輕到10斤，最終減至15斤。

　　“在她新陳代謝緩慢的情況下，這確實是一項不易的成績。”馮學青說，李女士還想繼續減重，但我提醒她，減重的速度不宜過快，盲目追求體重下降的數字會適得其反。畢竟，最關鍵的是要關注自身感受。

　　隨著飲食方案的持續執行，李女士的失眠狀況也逐漸得到改善，睡眠質量穩步提升——從最初只能依賴藥物入睡，到無需藥物可以睡足4小時，再發展到能在晚上12點之前自主入睡。

　　體重的下降、睡眠質量的提升，讓李女士的甲減癥狀有了顯著的改善，尤其是精神狀態變好了，不會像以前那樣容易感到疲憊。“我的家人也注意到了我的變化，都為我感到高興。”李女士分享說。

　　#用心對待客戶也能收獲真誠

　　目前，李女士對自己的身體健康狀況非常滿意，并且她將長輕的營養食療理念分享給家人、朋友。隨著家人飲食習慣的改善，全家人都從中獲得了健康益處。她深感慶幸能遇到長輕、遇見老師。

　　作為一位營養師，馮學青表示，她有責任傳播正確的營養科普知識。每當客戶向她反饋“身體狀況有所改善”、“各項健康指標都在轉好”以及“癥狀得到緩解”時，她深刻體會到“贈人玫瑰，手留余香”的真諦，感受到這份事業的價值感、意義感和幸福感，這也更讓她堅信在營養學領域不斷前行的信念。

編輯：楊文博